Каждый день мы получаем сводки с фронта от ученых, врачей, высокопоставленных чиновников. Напряжение по поводу коронавируса не спадает, поэтому любая новость, сказанная с высокой трибуны, облетает мир за минуты. Замена одного-двух слов в сообщении делают его более ярким, интересным, но искажают смысл сказанного. Так случилось и с ибупрофеном.
COVID-19*: Истории пациентов с хроническими заболеваниями
Узнайте, находитесь ли вы в группе повышенного риска тяжелого течения COVID-19*.
*COVID-19 – коронавирусная инфекция 2019 г.
С чего все началось?
Министр здравоохранения Франции Оливье Веран 14 марта заявил, что нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, кортизон и другие, могут негативно влиять на течение коронавируса. Что парацетамол будет предпочтительнее у таких пациентов. Но, если вы уже принимаете данную группу лекарственных средств или сомневаетесь, получите врачебную консультацию.
Это привело к ажиотажному спросу на парацетамол (входит в состав Эффералган, Парацетамол детский). Властям Франции срочно пришлось ограничить продажу лекарства, чтобы не допустить дефицита.
Похожие заявления звучали и до этого, но такую мощную огласку получили впервые.
Официальная позиция ВОЗ и Минздрава РФ
Через несколько дней ситуация прояснилась и вышло опровержение.
19 марта Европейское агентство лекарственных средств отметило, что научных доказательств, устанавливающих связь между ибупрофеном и ухудшением состояния при коронавирусе нет.
В заявлении ВОЗ от 19 марта говорится, что после анализа информации, консультаций с врачами, которые лечат пациентов с коронавирусом, нет достоверных данных о новых негативных влияниях ибупрофена у такой категории больных. Ограничения касаются только побочных действий, которые известны давно для определенных групп людей и заболеваний. Поэтому ВОЗ не выдвигает никаких дополнительных ограничений в использовании ибупрофена.
Минздрав РФ также сделал официальное заявление, что у пациентов с COVID-19 ибупрофен может и должен использоваться наравне с парацетамолом. Елена Малинникова, главный инфекционист МЗ РФ уточнила, что важно выполнять врачебные рекомендации. Только доктор определяет для конкретного больного эффективный препарат и тактику лечения.
А сегодня, спустя 3 месяца врачи Британии планируют опробовать специальную форму ибупрофена у пациентов с тяжелыми симптомами COVID-19 для борьбы с дыхательной недостаточностью.
Рекомендации меняются каждый день. Попытаемся составить взвешенное мнение о том, можно ли пить ибупрофен при коронавирусе.
Что такое ибупрофен?
Это нестероидный противовоспалительный препарат, относится к группе ненаркотических анальгетиков. Он обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Несмотря на то, что он разрешен к применению даже у детей, назвать его совсем безобидным нельзя. И относится это не только к ибупрофену, а ко всей группе нестероидных противовоспалительных средств.
Его прием может приводить к проблемам с желудочно-кишечным трактом в виде язв, кровоизлияний, вплоть до кровотечений из желудка и кишечника. У людей, которые уже имели заболевания пищеварительной системы эти риски значительно увеличиваются. Также, возможно, его неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему, печень и почки.
То есть этот препарат и раньше нельзя было принимать бесконтрольно. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 5 дней.
Многие люди принимают его длительно по назначению врача при заболеваниях суставов и позвоночника. Если лечение назначено доктором, ни в коем случае его нельзя отменять или изменять, ориентируясь на сообщения в СМИ.
Перед приемом любых препаратов проконсультируйтесь со специалистом.
Ибупрофен и коронавирус
Ибупрофен не может использоваться как профилактическое средство от коронавируса. Также он не убивает вирус во время болезни. Он действует только на симптомы, снимая воспаление, боль и жар, что облегчает состояние больного. Ибупрофен может применяться наравне с парацетамолом. Некоторые комбинированные препараты содержат в себе одновременно и то, и другое.
Действующее вещество ибупрофен может иметь разные формы(таблетки, суспензии, свечи, гели, мази) и разные торговые названия:
- Нурофен экспресс;
- Нурофен для детей (суспензия с 3 месяцев);
- Бруфен СР;
- Терафлекс Адванс (для суставов комбинация с хондропротекторами);
- Бруфика Плюс (суспензия, комбинация с парацетамолом для детей с 2 лет);
- Нурофен Лонг (ибупрофен+парацетамол с 12 лет);
- Ибупрофен свечи (для детей).
Аналогами ибупрофена будут другие традиционные НПВС.
При этом парацетамол не является абсолютно безопасным лекарством. Он является в США, Великобритании частой причиной острого отравления высокими дозами с последующей госпитализацией1.
Снижать температуру не рекомендуется, пока она не выше 38,5 С и комфортно переносится организмом.
Литература:
- Шифман Е.М., ЕРШОВ А.Л. ПАРАЦЕТАМОЛ: ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ И ПРОБЛЕМА ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ//Общая реаниматология 2007 №4 -С.57-64