Товары со скидкой Причины
СРК – функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, связанное с нарушением работы внутренних органов. Это означает, что проблема кроется в подвижности кишечника, а не каком-либо повреждении тканей желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Почему возникает это нарушение, медицине точно не известно. Считается, что на развитие СРК влияют следующие факторы:
- изменение моторики ЖКТ – перемещение пищи происходит благодаря ритмическим сокращениям и расслаблениям мышц тонкой и толстой кишки. Но при заболевании этот процесс нарушается – пища проходит или слишком быстро, или слишком медленно;
- неправильные сигналы нервной системы – причиной сбоев в работе кишечника может быть неправильная передача нервных импульсов между системой пищеварения и мозгом;
- повышенная чувствительность к боли – некоторые ученые полагают, что пациенты с СРК особенно чувствительны к сигналам, исходящим от пищеварительной системы, поэтому самые незначительные расстройства они воспринимают уже как боль;
- психологические нарушения – стресс, волнение вызывают изменения на химическом уровне, которые препятствуют нормальной работе кишечника;
- определенные продукты и напитки – алкоголь, напитки с кофеином, шоколад, жирная и жареная пища.
Также предполагается, что спровоцировать болезнь могут воспаления, инфекции, диеты. Но точных доказательств этому нет.
Симптомы СРК
Болезнь имеет разные формы – синдром РК, протекающий с диареей и СРК с запорами.
При склонности к диарее симптомы проявляются:
- частым и жидким стулом;
- внезапными позывами к дефекации;
- ощущением невозможности полного опорожнения кишечника;
- тошнотой;
- повышенным газообразованием;
- болью в животе.
При синдроме РК с запорами наблюдаются:
- редкий стул;
- напряжение при дефекации;
- ощущение невозможности испражнения и чувство неполного опорожнения кишечника;
- дискомфорт в брюшной полости;
- вздутие живота.
Помимо основных признаков, нередко у больных отмечается упадок сил, боль в спине, проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в ночное время, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь), дискомфорт во время полового акта.
Диагностика
Диагноз СРК устанавливают, если симптомы повторяются не менее 3-х раз в месяц на протяжении полугода. Но патология не диагностируется только на основании симптоматики. При постановке диагноза исключаются все другие нарушения ЖКТ со сходными признаками. С этой целью проводят исследования:
- биохимический и клинический анализы крови – для оценки общего состояния и исключения процессов воспалительного или злокачественного характера;
- диагностика кала – на наличие паразитов, для исключения инфекций, дивертикулеза, эрозивных поражений, скрытых кровотечений;
- сигмоскопия – исследование полости прямой и сигмовидной кишки;
- колоноскопия – обследование состояния толстого кишечника. Чаще назначается пациентам старше 50 лет, чтобы исключить онкологию.
При необходимости могут назначаться иммунологическое исследование, оценка гормонального статуса, молекулярно-генетические анализы.
Лечебные мероприятия
Методов лечения, избавляющих от болезни навсегда, пока не существует. Но есть немало вариантов, которые позволяют значительно уменьшить выраженность симптомов и даже устранить их полностью. Клинические рекомендации включают следующие составляющие.
Диетотерапия
Специально разработанных рекомендаций по питанию для больных с СРК нет. Диета подбирается врачом с учетом индивидуальной реакции пациента на продукты. Большое значение имеет частота приемов пищи и ее качество.
Рекомендуется включить в рацион:
- отварное, запеченное или тушеное нежирное мясо;
- нежирные сорта рыбы;
- рассыпчатые каши;
- запеченные или тушеные овощи;
- соки, морсы, кисели из ягод и фруктов;
- обезжиренные кисломолочные продукты.
Свежие овощи, зелень и фрукты допускается употреблять при их хорошей переносимости. Также важно оптимизировать питьевой режим и выпивать в день не менее 2 литров жидкости, включая чистую питьевую воду.
Коррекция образа жизни
Пациенты с синдромом РК должны наладить дома и на работе спокойную эмоциональную атмосферу. В период обострения желательно отказаться от переездов и командировок. Для снятия стресса полезно заниматься посильными физическими упражнениями, освоить техники расслабления (дыхательные упражнения, медитация).
Фармакотерапия
Выбор лекарственных средств зависит от симптомов. Могут назначаться препараты:
- спазмолитики – устраняют боль, вызванную кишечным гипертонусом;
- М-холинолитики – уменьшают спазм, обладают противопоносным эффектом;
- прокинетики – регулируют кишечную моторику;
- противодиарейные средства;
- лекарства, уплотняющие кал;
- сорбенты;
- слабительные средства.
Нередко пациентам показано применение психофармакологических препаратов и работа с психотерапевтом.
СРК – хроническое заболевание, которое не поддается полному излечению. Но откорректировав питание и изменив образ жизни, можно предотвратить появление симптомов или облегчить их протекание.
Источники
«Eating, Diet, & Nutrition for Irritable Bowel Syndrome», Национальный институт диабета, заболеваний системы пищеварения и почек, США
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/eating-diet-nutrition
«Irritable bowel syndrome (IBS): Symptoms», Национальная служба здравоохранения Великобритании
https://www.nhs.uk/conditions/irritable-bowel-syndrome-ibs/symptoms/
«Irritable Bowel Syndrome (IBS)», Национальный институт диабета, заболеваний системы пищеварения и почек, США
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome