Что такое цистит?
Острым циститом болеет треть женщин земного шара. Проблема становится в таких условиях не только медицинской, но и социальной. Термин «острый цистит» подразумевает острое инфекционное воспаление нижних мочевыводящих путей, которое затрагивает только мочевой пузырь. В США каждый год регистрируют свыше 7 млн обращений к врачу по поводу симптомов, которые связаны с циститом, а 10% из обратившихся страдают хроническим рецидивирующим циститом.
@AbouFemes телеграм-бот для женщин. Мы говорим о менопаузе и других вопросах женского здоровья.
Изучайте информацию в образовательном блоке бота
Не нашли то, что нужно? Задавайте вопрос в чат- на медицинские вопросы отвечает Заведующая гинекологическим отделением Центра Гинекологии ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ " Минздрава России Малюта Елена Геннадьевна.
Подберите чекап на основании опроса и получите скидку на лабораторную диагностике
Ждём вас! Скачайте бота
__________________________________________________________________________________________
Факторы развития цистита
Существуют факторы, которые предрасполагают к появлению данной инфекции.
Основной причиной возникновения этого заболевания является анатомическая особенность - короткое расстояние между анусом и уретрой, что объясняет, почему женщины подвержены более высокому риску заболеть, чем мужчины. Не менее важным фактором риска у здоровых женщин является недавний половой контакт и наличие ранее выявленных инфекций мочевыводящих путей. Использование презервативов с покрытием из спермицидов, влагалищных диафрагм или только спермицидов также связано с повышенным риском возникновения цистита.
Симптомы
Инфекция имеет бактериальную этиологию, а возбудителем инфекции чаще всего является Escherichia coli – кишечная палочка (от 75 до 95% случаев).
Какие симптомы беспокоят людей? Среди проявлений цистита есть такие:
- расстройства мочеиспускания
- сильные и неконтролируемые позывы к мочеиспусканию
- учащенного мочеиспускания
- боль в области лобка и низа живота
- появление незначительного количества крови в моче
Вероятность цистита составляет более 50% у женщин с любым из этих симптомов.
Симптомы могут быть стертыми, особенно у пожилых женщин. У данной категории лиц могут быть признаки, которые имитируют цистит, например хроническая дизурия или недержание мочи.
Лечение в домашних условиях
Что можно сделать в домашних условиях при появлении таких симптомов? Необходимо соблюдать ряд правил:
- избегать раздражающей пищи, а также соленой и жареной
- необходимо употреблять не менее 2000 – 2500 мл жидкости (среди них фиточаи из клюквы, брусники, ромашки)
- мочеиспускание и интимная гигиена после полового акта
- избегать переохлаждения
Лечение медицинскими препаратами в домашних условиях не рекомендовано! Такой подход к здоровью опасен и вызывает дополнительные трудности при лечении у специалистов.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если не помогает соблюдение таких простых мер, описанных выше, то необходимо обратиться к врачу для проведения лабораторных тестов. Посев мочи с целью определение возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам позволит правильно назначить антимикробную терапию. При рецидивах острого цистита необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.
Есть случаи, когда необходимо обратиться к врачу безотлагательно:
- боль появилась в верхнем отделе поясницы
- к симптомам цистита добавились признаки тошноты, рвоты и боли в животе в другой локализации
- общее самочувствие значительно ухудшилось появлением новых симптомов
- лихорадка (>37,7 °C) и наличии других признаков общего недомогания (озноба, выраженной усталости, ухудшения общего состояния), появление боли в пояснице
Какие проводят лабораторные тесты?
- общий анализ мочи
- бактериологическое исследование мочи для определения возбудителя и его чувствительности к антимикробным препаратам (при подозрении на острый пиелонефрит, у беременных женщин)
Инструментальная диагностика
В настоящее время поставить диагноз острый цистит специалисту можно без проведения ультразвукового исследования (УЗИ). Это исследование не является обязательным. В случае его проведения необходимо соблюдать ряд условий. Мочевой пузырь должен быть наполнен, что трудно достичь при наличии постоянных позывов на мочеиспускание. При исследование выявляют утолщенную и отечную стенку мочевого пузыря.
Какие препараты назначают для лечения цистита?
Чаще всего для лечения цистита назначают антимикробные препараты коротким курсом в 3-5 дней, к которым согласно данным современных зарубежных исследований, выявлена наибольшая эффективность.
- Офлоксацин
- Ципрофлоксацин
- Нитрофурантоин
- Фосфомицина трометамол
- Левофлоксацин
Также назначают препараты растительного происхождения, такие как:
Эти препараты оказывают противовоспалительное, спазмолитическое, противомикробное и мочегонное действие. Применение этих лекарственных средств способствует улучшению уродинамики. Отдельно необходимо отметить, что прием этих препаратов не противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Как предотвратить рецидив заболевания
- в случае ухода за новорожденными девочками необходимо помнить правильность гигиенических приемов, а именно подмывание под струей воды только спереди назад
- важно соблюдать гигиену в половой сфере жизни
- при появлении бессимптомной бактериурии у беременных консультация и лечение у специалиста должно быть обязательным
- своевременное лечение гинекологических заболеваний
- лечение инфекций, передающихся половым путем
Несмотря на доступность информации в современном мире тенденция к самолечению не приводит людей к успеху. Думая о своем здоровье в первую очередь, необходимо обратиться к врачу. Грамотный подход к лечению поможет избежать ошибок и сохранит ваше время.
Литература:
Каптильный В.А. Острый цистит в практике акушера-гинеколога // МС. 2018. №13. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-tsistit-v-praktike-akushera-ginekologa (дата обращения: 30.08.2020).
Клинические рекомендации по лечению цистита у взрослых 2019 год