Icon catalog-grey
Icon catalog-grey Каталог товаров
Мильгамма, 5 шт., 2 мл, 100 мг+100 мг+1 мг/2 мл, раствор для внутримышечного введения - фотография
Icon icon-search
Внешний вид товара может отличаться
по рецепту

Мильгамма, 5 шт., 2 мл, 100 мг+100 мг+1 мг/2 мл, раствор для внутримышечного введения

4 / 2 отзыва
Icon location-blue в 1118 аптеках, найти аптеку
Цена в Москве от
391 руб.
+3
Дозировка или размер
100 мг+100 мг+1 мг/2 мл
Форма выпуска
раствор для внутримышечного введения
Первичная упаковка
ампула темного стекла
Объём упаковки
2 мл
Производитель
Страна
Германия
Доставка и оплата
  • Самовывоз из аптеки сегодня или доставка в аптеку бесплатно на следующий день
  • Оплата заказа в аптеке наличными или банковской картой. Без штрафов за отмену заказа
  • Начисление баллов на карту «Моё Здоровье» на следующий день

Мильгамма: инструкция по применению

Состав

Раствор для внутримышечного введения 2 мл
активные вещества:  
тиамина гидрохлорид 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг; натрия полифосфат — 20 мг; калия гексацианоферрат — 0,2 мг; натрия гидроксид — 12 мг; вода для инъекций — до 2 мл.  

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины группы В + прочие.

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиамина пирофосфата и АТФ.

Пиридоксин участвует в метаболизме протеина и частично — в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную и нейромышечную системы.

Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

Фармакокинетика

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и в плазме — 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

 

После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой максимум через 2–5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40–150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

Показания

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

  • невралгия;
  • неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • нейропатия;
  • полинейропатия (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания (см. «Противопоказания»).

Способ применения и дозы

В/м (глубоко).

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например препарат Мильгамма® композитум), либо на более редкие инъекции (2–3 раза в нед в течение 2–3 нед) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь. Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:

Очень частые

более, чем у 1 из 10 проходящих лечение

Частые

менее, чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение

Нечастые

менее, чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение

Редкие

менее, чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10000 проходящих лечение

Очень редкие

менее, чем у 1 из 10000, включая отдельные случаи

* в отдельных случаях - симптомы проявляются с неизвестной частотой;

Со стороны иммунной системы:

редкие: аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке);

со стороны нервной системы:

в отдельных случаях: головокружение, спутанность сознания;

со стороны сердечно-сосудистой системы:

очень редкие: тахикардия;

в отдельных случаях: брадикардия, аритмия;

со стороны желудочно-кишечного тракта:

в отдельных случаях: рвота;

со стороны кожи и подкожных тканей:

очень редкие: повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница;

со стороны костно-мышечной и соединительной ткани:

в отдельных случаях: судороги;

общие расстройства и нарушения в месте введения:

в отдельных случаях: может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Лечение передозировки заключается в отмене препарата и симптоматической терапии.

Взаимодействие

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действие других витаминов. Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН более 3.

Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом. При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Так же наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Особые указания

При случайном в/в введении больной должен наблюдаться доктором или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения.

По 2 мл в ампулах из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I, на каждую ампулу наклеивают этикетку и краской наносят белую точку.

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из ПВХ. По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в картонную пачку.

По 5 ампул в картонном поддоне с разделителями. По 1 или 5 картонных поддонов помещают в картонную пачку.

По 10 ампул в картонном поддоне с разделителями. По 1 картонному поддону помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С. Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Сертификаты Мильгамма

Сертификат №1 - Мильгамма, 5 шт., 2 мл, 100 мг+100 мг+1 мг/2 мл, раствор для внутримышечного введения
Icon icon-search
Сертификат №2 - Мильгамма, 5 шт., 2 мл, 100 мг+100 мг+1 мг/2 мл, раствор для внутримышечного введения
Icon icon-search

Отзывы Мильгамма

4 (2 отзыва)
Icon review-face
3
Мильгаммой пришлось лечиться, когда из-за длительного сидения за компьютером стали беспокоить сильные боли в шее и пояснице. Честно сказать, такого эффекта от уколов я не ожидала (в отрицательном смысле). То, что во время инъекции жуткая боль, так еще и потом ничем невозможно ее убрать. Колоть витамины нужно было 10 дней, но я сдалась после 7 уколов. Шея болеть перестала, и я решила прекратить лечение. Кроме того, на лбу появились высыпания, будто у подростка. О цене вообще молчу, хорошо, что купить ампулы можно столько, сколько тебе нужно. Мильгаммой пользоваться больше не буду.
3 июля 2020
Icon review-face
5
Врач прописала мне Мильгамму в уколах, когда обострилась межпозвоночная грыжа. Отдельно лекарство не назначают, а всегда вместе с другими препаратами. По опыту скажу, что инъекции витамина В отлично спасают при острых приступах боли. Кто боится уколов, можно купить драже (цена дешевле). Важно придерживаться дозировки и желательно лечиться под присмотром специалиста, поскольку побочки у Мильгаммы серьезные. Обострение удалось снять через 2 процедуры. К счастью, ухудшения самочувствия не наблюдалось. Советую использовать препарат с умом.
4 февраля 2020

Мильгамма в аптеках

ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey г.Красноармейск, Новая Жизнь, д. 1
+3
Icon clock-filled
10:00-19:00 Пн-Вс
ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey Морозова ул, 5, Красноармейск, МО
+3
Icon clock-filled
09:00-21:00 Пн-Вс
ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey г.Сергиев Посад, Военный городок, д. 1
+3
Icon clock-filled
09:00-18:00 Пн-Пт
ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey г.Сергиев Посад, площадь Красногорская, д. 1
+3
Icon clock-filled
10:00-19:00 Пн-Вс
ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey Генерала Тюленева ул, 41А, Москва
+3
Icon clock-filled
09:00-21:00 Пн-Сб
09:00-19:00 Вс
ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey г.Жуковский, Чкалова, д. 41
+3
Icon clock-filled
Круглосуточно
ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey г.Балашиха, Московская, д. 17
+3
Icon clock-filled
09:00-20:00 Пн-Вс
ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey г.Железнодорожный, Павлино, д. 15
+3
Icon clock-filled
08:00-20:00 Пн-Пт
09:00-19:00 Сб-Вс
ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey г.Федурново, Авиарембаза, д. 5
+3
Icon clock-filled
09:00-19:30 Пн-Пт
10:00-15:00 Сб
ЗдравСити ЗдравСити
Icon location-grey Набережная Циолковского ул, 12/24, Жуковский, МО
+3
Icon clock-filled
09:00-21:00 Пн-Вс
Мильгамма

Мильгамма

100 мг+100 мг+1 мг/2 мл, раствор для внутримышечного введения, 2 мл, 5 шт.

Цена от 391 руб.

Цена от 391 руб.