Что такое ВМС?
Это миниатюрная конструкция, которая относится к внутриматочным контрацептивным средствам для предохранения от нежелательной беременности. Почему оно получило название спирали, становится понятно, если увидеть, как выглядит ВМС.
Самые распространенные модели – изделия Т-образной формы. На их основании располагаются спиралью волокна, содержащие медь, золото или серебро. Эти виды приспособлений имеют шиповидную основу, которая предотвращает их выпадение из матки.
Содержащийся в составе спирали металл действует как механический барьер. Помимо этого, обладая антисептическими свойствами, серебро и золото препятствуют развитию воспалений в маточной полости.
Не менее востребована сегодня и гормональная контрацепция. В состав гормоносодержащих спиралей входят прогестины. Такие модели ежедневно выделяют в матку определенную дозу гормона, препятствующего закреплению яйцеклетки на эндометрии.
Как работает
Контрацептив, введенный в полость матки, вызывает асептическое воспаление ее внутреннего слоя, не опасное для женского организма. Это приводит к накапливанию особых иммунных клеток (макрофагов), в задачу которых входит уничтожение патогенных микроорганизмов. Но так как воспалительный процесс вызван не вирусами и бактериями, их воздействие направляется на сперматозоиды.
Механизм действия металлосодержащих спиралей отличается от гормоносодержащих:
- Ионы меди повышают вязкость слизи и тем самым создают дополнительные трудности для проникновения сперматозоидов.
- Гормональные ВМС подавляют функцию яичников и не дают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в слоях эндометрия.
Если все же плодному яйцу удалось закрепиться, контрацептив вызывает усиленное сокращение матки, которое приводит к мини-аборту, напоминающему очередное менструальное кровотечение.
Преимущества и недостатки
Если взвесить все плюсы и минусы спирали, то выяснится, что сегодня она является одним из самых надежных средств предохранения.
К достоинствам ВМС относится:
- длительный срок службы – контрацептив устанавливается на 3-5 лет и позволяет на это время забыть о других методах защиты;
- безопасность и безболезненность установки;
- возможность быстрого удаления и мгновенное восстановление фертильности;
- отсутствие дискомфорта у партнеров во время полового акта;
- подходит для женщин, которым противопоказан прием гормональных препаратов, к которым относятся оральные контрацептивы;
- находясь в шейке матки, нити спирали стимулируют клеточный иммунитет и обеспечивают профилактику различных патологических преобразований.
Основной минус этого вида контрацепции заключается в том, что ВМС может привести к истончению эндометрия. Его последствия – проблемы с зачатием в будущем. К недостаткам можно отнести и противопоказания, при которых установка спирали запрещена. Контрацептив не подходит женщинам при наличии любого воспалительного процесса в организме, обильных менструациях, аллергии на металлы, если биопсия матки подтверждает развитие онкологического процесса.
Подготовка к установке
Перед установкой ВМС женщина обязательно проходит обследование. Диагностика включает:
- УЗИ органов малого таза;
- клинический анализ мочи;
- анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
- мазок на микрофлору влагалища;
- исследование на цитологию.
Обследование доступно в любом медицинском центре, пройти его можно после предварительной записи в клинике.
Какую спираль лучше поставить
Каждый организм имеет свои особенности и требует индивидуального подхода. О том, какую внутриматочную спираль лучше выбрать, женщина решает на приеме у гинеколога совместно с врачом. Только специалист даст необходимые рекомендации с учетом результата обследований, акушерско-гинекологического анамнеза, наличия противопоказаний.
Особое внимание обращается на форму спирали и материал изготовления. Например, Т-образная форма не подходит пациенткам с нетипичным расположением матки. А золотые и серебряные ВМС нельзя устанавливать при аллергии на эти металлы.
Отзывы врачей свидетельствуют, что внутриматочная спираль является надежным и безопасным методом контрацепции. Однако ее использование требует ответственности и более частых врачебных осмотров. При соблюдении всех рекомендаций гинеколога можно не беспокоиться о своем здоровье, и в будущем легко зачать и выносить ребенка.
Источники
«Intrauterine device (IUD)», Национальная служба здравоохранения Великобритании
https://www.nhs.uk/conditions/contraception/iud-coil/
«IUD», Американская федерация планирования семьи
https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/iud
«The safety of intrauterine devices among young women: a systematic review», Отдел репродуктивного здоровья, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия, США
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27771475/